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——球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】总书记在致球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】建院30周年贺信中作出的重要指示要求
秦伯益:“及时,去治愈;随时,去帮助;有时,去安慰”

来源:二局科学道德办公室   发表时间:2014-09-09

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来源:光明网 时间:2014-08-29 20:37

 

    【请医生说说心里话•各界关注】

 

    著名药理学家、球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】资深球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】秦伯益先生一直关注着“请医生说说心里话”这个专栏。读过武汉大学中南医院金雅磊医生的文章后,他还特别委托光明日报编辑部要来金雅磊医生的电子邮箱,去函鼓励。从当代医生的座右铭谈起,从精神安慰,到临终关怀,秦伯益先生对于医学与生命的思考,值得深思。另外,特附上秦伯益球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】与金雅磊医生相互交流的邮件,与读者共享。——编者

 

    最近,光明日报刊出“请医生说说心里话”专栏并配有相应的“记者手记”,感动之余,让人们看到那些医生内心的善良。现实生活中,大多数医生过着劳碌而清苦的生活,担着各种意外的风险,还可能受到患者的误解,甚至遭到“职业医闹”的讹诈和伤害。他们却不改初衷、任劳任怨、默默奉献。

 

    我深为其中金雅磊医生的文章所感动,她承担着“老年病医生”和“全科医生”这两大学科的工作,对老年患者关爱有加、视同亲人,从细枝末节处着手,从生死线上、阴阳两界处给老人们以温暖。她的仁心仁术值得称颂,应是当代中国医生的精神境界。

 

    1915年逝世的美国医生特鲁多,是肺结核患者。他筹资建立了全世界第一家肺结核病疗养院。当时肺结核是绝症,没有特效药。他把自己的疗养经验教给患者,取得了较好效果。临终前,他将自己一生的行医经验,总结为三句话,刻在自己的墓碑上。这就是著名的《特鲁多医生的墓志铭》:“tocure,sometimes;torelieve,often;tocomfort,always”即“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”。它如实反映了特鲁多当年面对绝症所能做的一切。这三句话几乎成为当代医生的座右铭。但我觉得,今天的医学取得了极大进步,以这三句话作为座右铭就显得不够了。从百年前的《墓志铭》到今天的座右铭,我想框架可以不变,改一点就行:“tocure,intime;torelieve,anytime;tocomfort,sometimes”即“及时,去治愈;随时,去帮助;有时,去安慰”。

 

    安慰在医疗中仍是很重要的,尤其是对临终病人的安慰。我参观过多个国家的临终关怀医院。英国伦敦的圣•克里斯托弗临终关怀医院,是世界上第一所,也是至今第一流的临终关怀医院,已有100多年历史。我在那里参观,看到病人们大多在活动室里看书、织毛衣、玩牌、祷告、唱诗、看电视。每周还有职业对口的社会志愿者来陪他们聊天,有的结成了固定的朋友。院长对我说,这里大多数病人的生命只有一个月左右。我很惊讶,这些绝症患者在临终前一个月还可以无痛苦地享受人生。我深感西方发达国家现代医学和人文关怀的进步,我也坚信中国不久后也能达到这个水平。他们的经验是,在治疗用药方面要用够——疼痛时,长效吗啡要用足;烦躁时,镇静安定药要用够;失眠时,安眠药要保证——生命质量的保证比生命的延长更重要。现在,中国的医生也体会到了这点,但具体实施中还很难完全做到。

 

    我认为,中国的临终关怀事业与发达国家相比,观念的差距最大。在西方完善的医院里,除病人家属和医生外,还有四种人在承担着对病人的安慰:临床心理学家、固定的医疗技工、社会志愿者和牧师。可惜,中国的医院还远非完善,尤其缺乏志愿者为患者宽慰寂寞、寄托心灵。观念的落后还表现在病人一般缺乏科学的幸福观和唯物的生死观。幸福是一种主观感觉,没有一定的衡量标准,自己觉得好就是好。老人最大的快乐在于:知足常乐、自得其乐、助人为乐。写到这里,我仿佛听到了韦唯的歌声:“只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间。”

 

    金雅磊医生:

 

    您好!

 

    我看到你15日在《光明日报》上的文章,感情深厚真切,没有切身的感受和真实的感情是写不出来的,很受感动。16日我在北京参加“2014中国医院论坛”的嘉宾论坛,主题是“医学、医院、医生”。现附上我回答节目主持人两个问题的发言,供交流。我不是临床医生,只是军事医学科学院的科研工作者,可能体会不够,请多提意见。同时附上前几年的一个报告,原来题目是:“老人,活的就是一个心态”。

 

    前几年出版了我退休后写的两部游记,我想寄送两套过来。一套给你本人,另一套给你综合医疗科的阅览室或图书馆,我相信老同志会喜欢看的。请你告诉我你的邮址和邮编。

 

    祝

 

    工作顺利!身心愉快!

 

    秦伯益

 

    2014.8.18

 

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    您好!

 

    下午报社来电要我邮箱,说是您要给我来信时,我一度不敢相信自己的耳朵,您这样一位前辈竟要给我来信?内心一直处于激动与忐忑不安之中。

 

    因为临近下班时与一患者家属谈论有关治疗的问题,回家有点晚。打开电脑,真有点不敢相信自己的眼睛,含泪看完您的来信和附件中谈到的生死观,我不由感叹,您这才是真正的大家呀!对生死看得如此淡定又如此深刻。

 

    因长期在临床一线工作,每天接触的多是一些老年人,因而也见多了生离死别,对生死也多了一些感悟,但每一位老人的离去仍会使我止不住泪眼滂沱(很不好意思地告诉您,我好哭),一方面感叹生命的脆弱,另一方面因长期的相处如亲人般难以割舍。

 

    但人活百岁终有一死,死亡是人最终的归宿。对肿瘤晚期患者,在是否要告知本人这一点上我很敬佩您的看法,也有过深深的遗憾。7年前有一位公安系统的老同志 因腰疼在外院一直接受腰椎骨质增生治疗,不愈后转入我院。mri发现有骨破坏,后来进一步检查发现是肺癌晚期骨转移。在是否告知本人的问题上,我们先与患 者子女沟通,子女坚决不同意告知,还要我们瞒着其老伴。结果,在其后的岁月里,患者因腰疼经常呻吟,其老伴总是批评他太娇气。患者去世后,老伴才知内情, 她气得痛哭说:“他这么难受,这么艰难,我还不断批评他,我也不知道他还有什么愿望,他连一句交代的话都没有就走了,你们太不孝了!”其老伴在随后半年多 时间与子女一句话也不讲,子女也悔之晚矣。

 

    这事对我触动很大,在以后与家属的交谈中我常常以此为例,希望家属在是否告知病人的问题上尽量考虑周全些。今天与患者家属的谈话也是这个问题。他的女儿最 终选择告知,连同医生建议的不考虑手术,建议小剂量姑息放疗也一并告知。患者听后很淡定,也很愉快地接受了建议。我的内心一下轻松了很多。

 

    我没想到能有缘聆听您的教诲。您说得很对,作为一个优秀的医生,我们应该做的是:及时,去治愈;随时,去帮助;有时,去安慰。

 

    如若有幸,愿永远聆听您的教诲。叩谢!

 

    愿秦球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】永远身康体健,开心自在!

 

    金雅磊敬上

 

    2014.8.18晚

 

    金雅磊医生:

 

    您好!

 

    收到了你的热情回信,《光明日报》上你那篇文章中,写到你最早是爱好学文科的,弟弟去世后决心改学医。看来文科是你的首选目标,估计平时业余爱好也在此, 所以你写的东西比一般医生更能表达内心的感情。你现在从事的这一科相当于“老年全科医生”,是内科中难度和风险最大的一科,而且病人最后都走向死亡,心理 压力也很大。平时工作既“婆婆妈妈”,又“紧紧张张”,年轻医护人员还经常“一惊一乍”,没有相当的内心定力,是很难胜任的。你不容易!

 

    科学追求的是真,文学追求的是善,艺术追求的是美。医学应该是真善美的完美结合。我送你两部游记也是想体现祖国大好河山、人文古迹中真善美的结合。由于负责寄书的技术员正好本周回老家探亲,下周给你寄出。收到后再给我回音。

 

    湖北我来过多次,今年5月就来过武汉军事经济学院作了一次专题报告。以后有这种机会,我顺便来看看你的工作环境。我也看过几个国外的临终关怀医院(hospicecare),我国的临终关怀事业太落后了。技术的落后还是次要的,主要的是观念的落后。

 

    祝

 

    工作顺利!

 

    秦伯益

 

    2014.8.19

 

    秦球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】:

 

    您好!

 

    没想到能收到您的回信,欣喜并感动着。

 

    这两天有空就在网上拜读您的作品,您是活得精彩、活得明白的人。

 

    看了您写的游记序言和后记,最喜欢您的两句话。一句是:享受孤独。一句是:快乐常驻心间,遗憾永成眷恋。是啊,人很多时候是孤独的,但孤独也给了心灵独处 的空间,孤独让我们思考,让我们静思,让我们明白到底需要什么,到底该怎么活。人生不可能没有遗憾,将遗憾珍藏,在平凡中寻找快乐才是生活的正道。

 

    在您面前不敢妄谈文学,但的确有空时比较喜欢看一些文学书籍,读的书也比较杂。

 

    秦球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】,知道您很忙,时间尤其珍贵。在此情况下,您仍关注着一位晚辈的成长,内心的感动无以言表,唯有努力工作,快乐生活,将爱与温暖在人与人之间传递才不负您的关怀与爱护。

 

    我常在同学微信群内引用一句我很喜欢的话:“与其诅咒黑暗,不如点亮一盏明灯。”在医患关系如此敏感的今天,我们每一位医务工作者都明白抱怨是没有用的, 只有努力做好自己,才能得到大家的认同。也希望有那么一天,医患关系能变得和谐,生活永远是艳阳天。啰嗦了很多,不知所云。

 

    愿秦球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】一切安好!

 

    晚辈:金雅磊

 

    2014.8.19

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